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WHO-Klassifikation von Weichgewebstumoren (Fletcher, 2002)


 

1. Adipocytische Tumoren

  • Lipome
  • Lipomatose
  • Lipoblastom
  • Angiolipom
  • Myolipom des Weichgewebes
  • Chondroides Lipom
  • Spindelzelliges Lipom
  • Hibernom
  • Atypischer lipomatöser Tumor / gut differenziertes Liposarkom
  • Dedifferenziertes Liposarkom
  • Myxoides Liposarkom
  • Pleomorphes Liposarkom
  • Liposarkom vom gemischten Typ (Mixed-type Liposarcoma)


2. Fibroblastische / Myofibroblastische Tumoren

  • Noduläre Fasciitis
  • Proliferative Fasciitis / proliferative Myositis
  • Myositis ossificans und fibroossärer Pseudotumor der Hände
  • Ischämische Fasziitis
  • Elastofibrom
  • Fibröses Hamartom des Kindesalters
  • Myofibrom / Myofibromatose
  • Juvenile Hyaline Fibromatose
  • Einschlusskörperchen Fibromatose (Inclusion body fibromatosis)
  • Fibrom der Sehnenscheiden
  • Desmoplastisches Fibroblastom
  • Myofibroblastom vom "mammary-type"
  • Kalzifizierendes aponeurotisches Fibrom
  • Angiomyofibroblastom
  • Zelluläres Angiofibrom
  • Fibrom vom nuchalen Typ
  • Gardner Fibrom
  • Kalzifizierender fibröser Tumor
  • Riesenzell Angiofibrom
  • Superfizielle Fibromatose
  • Fibromatose vom Desmoid-Typ
  • Lipofibromatose
  • Extrapleuraler solitärer fibröser Tumor und Hämangioperizytom
  • Inflammatorischer myofibroblastischer Tumor (IMT)
  • differenziertes Myofibroblastisches Sarkom
  • Myxoinflammatorisches fibroblastisches Sarkom
  • infantiles Fibrosarkom
  • adultes Fibrosarkom
  • Myxofibrosarkom
  • differenziertes Fibromyxoides Sarkom
  • Sklerosierendes, epitheloides Fibrosarkom


3. Sogenannte fibrohistiozytäre Tumoren

  • Riesenzelltumor der Sehnenscheiden
  • Riesenzelltumore vom diffusen Typ
  • Tiefes benignes fibröses Histiozytom
  • Plexiformer fibrohistiozytärer Tumor
  • Riesenzelltumor des Weichgewebes
  • Pleomorpher malignes fibröses Histiozytom / undifferenziertes pleomorphes Sarkom
  • Inflammatorisches malignes fibröses Histiozytom / undifferenziertes pleomorphes Sarkom mit prominenter Entzündungsreaktion


4. Tumoren der glatten Muskulatur

  • Angioleiomyom
  • Leimyom des tief gelegenen Weichgewebes
  • Leiomyosarkom


5. Perizytische (perivasculäre) Tumoren

  • Glomus Tumoren
  • Myoperizytome


6. Tumoren der Skelettmuskulatur

  • Rhabdomyom
  • Embryonales Rhabdomyosarkom
  • Alveoläres Rhabdomyosarkom
  • Pleomorphes Rhabdomyosarkom


7. Gefäßtumoren

  • Hämangiome
  • Epitheloide Hämangiome
  • Angiomatosis
  • Lymphangiome
  • Kaposiformes Hämangioendotheliom
  • Retiformes Hämangioendotheliom
  • Papilläres intralymphatisches Angioendotheliom
  • "Composite" Hämangioendotheliom
  • Kaposi-Sarkom
  • Andere intermediäre Gefäßneubildungen
  • Epitheloides Hämangioendotheliom
  • Angiosarkom (des Weichgewebes)


8. Chondro-ossäre Tumoren

  • Chondrom des Weichgewebes
  • Extraskeletales Osteosarkom


9. Tumoren mit unsicherer Differenzierung

  • Intramuskuläres Myxom
  • Juxta-artikuläres Myxom
  • Tiefes "aggressives" Angiomyxom
  • Pleomorpher hyalinisierender angiektatischer Tumor des Weichgewebes
  • Ektopisches Hamartomatöses Thymom
  • Angiomatoides fibröses Histiozytom
  • Ossifizierender fibromyxoider Tumor
  • Gemischter Tumor / Myoepitheliom / Parachordom
  • Synovialsarkom
  • Epitheloides Sarkom
  • Alveoläres Sarkom der Weichteile
  • Klarzellsarkom der Weichteile
  • Extraskeletalses myxoides Chondrosarkom
  • Malignes Mesenchymom
  • Desmoplastischer klein und rundzelliger Tumor (Desmoplastic small round cell tumor, DSRCT)
  • Extrarenaler rhabdoider Tumor
  • Neubildungen mit perivaskulärer epitheloider Differenzierung (PECome)
  • Intima-Sarkom


Anderweitig klassifiziert werden:

  • Gastrointestinale Stromatumoren
  • Uterine Leiomyosarkome
  • Endometriale Stromasarkome
  • Dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP)
  • Maligner peripherer Nervenscheidentumor (MPNST)
  • Maligner Granularzelltumor
  • Malignes melanozytäres Schwannom
  • Neuroblastom
  • Ganglioneuroblastom




WHO-Klassifikation von Knochentumoren (Fletcher, 2002)


10. Knorpeltumoren

  • Osteochondrom
  • Chondrom
  • Chondroblastom
  • Chondromyxoides Fibrom
  • Synnoviale Chondromatosis
  • Chondrosarkom
  • Dedifferenziertes Chondrosarkom
  • Mesenchymales Chondrosarkom
  • Klarzelliges Chondrosarkom


11. Osteogene (Knochen-)-Tumoren

  • Osteoid-Osteom
  • Osteoblastom
  • Konventionelles Osteosarkom
  • Teleangiektatisches Osteosarkom
  • kleinzelliges Osteosarkom
  • differenziertes zentrales Osteosarkom
  • sekundäres Osteosarkom
  • parossales Osteosarkom
  • Periostales Osteosarkom
  • High grade (undifferenziertes) oberflächliches Osteosarkom


12. Fibrogene Tumoren

  • Desmoplastisches Knochenfibrom
  • Fibrosarkom des Knochens


13. Fibrohistiocytische Tumoren

  • gutartiges fibröses Histiozytom des Knochens
  • Malignes fibröses Histiozytom des Knochens


14. Ewingsarakom / primitiver neuroektodermaler Tumor (PNET)

  • Ewingsarkom / PNET


15. Hämatopoetische Tumoren

  • Plasmazell Myelom
  • malignes Lymphom


16. Riesenzelltumoren

  • Riesenzelltumor
  • Malignität im Riesenzelltumor


17. Notochordale Tumoren

  • Chordom


18. Gefäßtumoren

19. Myogene, lipogene, neurale und epitheliale Tumoren

20. Tumoren von undefinierter neoplastischer Natur

21. Angeborene bzw. vererbbare Syndrome



Zum Verständnis der Begriffe:
Leiomyosarkom = Sarkom aus bzw. Ähnlichkeit mit sog. glatter Muskulatur, z.B. der Gefäße oder der Gebärmutter
Liposarkom = Sarkom aus bzw. Ähnlichkeit mit Fettgewebszellen
Fibrosarkom = Sarkom aus bzw. Ähnlichkeit mit Bindegewebszellen
Osteosarkom = Sarkom aus bzw. Ähnlichkeit mit knochenbildenden Zellen
Synovialsarkom = Sarkom aus bzw. Ähnlichkeit mit Gelenkkapselzellen
Rhabdomyosarkom = Sarkom aus bzw. Ähnlichkeit mit Zellen der quergestreiften Muskulatur
Hämangioperizytom/ Angiosarkom = Sarkom aus bzw. Ähnlichkeit mit Blutgefäßen
Chondrosarkom = Sarkom aus bzw. Ähnlichkeit mit Knorpelzellen
Neurofibrosarkom = Sarkom aus bzw. Ähnlichkeit mit Zellen, die die Nerven schützen und stützen
Lymphangiosarkome = Sarkom aus bzw. Ähnlichkeit mit Lymphgefäßzellen
Gastrointestinales(r) Stromasarkom oder -tumor (GIST) = Sarkom aus Zellen des Verdauungstraktes

Angesichts dieser Vielzahl von Begriffen wird schon jetzt deutlich, dass es sich bei den Sarkomen um eine sehr heterogene Gruppe von Erkrankungen handelt, die eigentlich nur eine Sache gemeinsam haben, den gemeinsamen Ursprung aus mesenchymalen Zellen.